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全球快报:解决HPV与头颈癌联系的难题

时间:2023-02-14 21:02:56

发表在《柳叶刀肿瘤学》上的一项重大国际试验研究了来自全球九个国家的13个头颈癌中心的研究。使用7,895名患者的数据,一个研究小组发现,有相当多的人有“不一致”的结果,其中两种不同的HPV测试显示出不同的结果。


(相关资料图)

该研究发现,对于十分之一的HPV结果不一致的患者,与在两次测试中检测呈阴性的患者相比,他们的结果显着恶化。

在这些情况下,5年总生存率为:

双阳性检测中患者为 81%

p53-/HPV+ 检测患者为 16%

p54+/HPV- 检测患者为 16%

检测癌症是否与HPV相关涉及两种类型的检测。第一种称为HPV检测,在肿瘤内寻找实际病毒。第二种类型的测试寻找一种叫做P16的蛋白质,它已被确定为HPV的常用生物标志物。P16更容易使用,因此大多数人将其用作标准。

这项研究汇集了来自欧洲各地的合作者,由伯明翰大学的Hisham Mehanna教授协调。

头颈外科教授,该论文的主要作者Mehanna教授说:“通过国际合作,我们已经能够回答一个困扰头颈癌界二十多年的问题。在那段时间里,出现了一种新型的头颈癌:这种癌症称为人瘤病毒(HPV)相关的头颈癌,由通常导致宫颈癌的同一病毒引起。

“值得注意的是,HPV头颈癌患者对当前疗法的反应比与HPV无关的患者要好得多。因此,我们正在努力为这些患者寻找毒性较小的治疗方法,以减轻毒性负担。对于HPV阴性的患者,我们正在进行临床试验以增加治疗强度 - 试图改善结果。

“因此,在头颈癌患者中检测HPV已成为真正的优先事项,这项新研究解决了国际社会困惑的难题,即为什么有些患者对治疗的反应比其他患者好得多。

吸烟的测试不一致的患者出现更糟糕结果的风险要高得多,因为研究发现他们的癌症表现得像HPV阴性癌症。另一方面,不吸烟的测试不一致的患者患有产生良好结果的肿瘤,如HPV阳性癌症。

Mehanna教授说:“这对我们如何测试头颈癌患者具有重要意义,特别是在吸烟仍然普遍且HPV疾病不流行的地区;例如,南欧和东方国家。这也对我们选择招募这些患者进行哪些研究以及将来他们接受何种治疗具有重大意义。

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